标准指南和实践是现代医学的重要组成部分。根据您的医生为MMR疫苗做出了特殊需求,是如何使用指南的优秀说明。

格林博士`s Answer

正如您在宝宝书中所发现的那样,MMR的标准免疫计划是在12至15个月之间进行第一次免疫。贝丝,你是正确的,在12个月之前免疫不太效率。尽管如此,您的儿科医生在麻疹非常普遍的情况下在八个月内给麻疹疫苗的想法是有道理的,现在是免疫惯例(ACIP)建议的咨询委员会的一部分。然而,免疫应在12至15个月之间重复,再次在4到6岁之间,以确保以后全面保护。专家认为,即使早期的剂量比以后的效率低,在像你这样的情况下,额外剂量没有任何东西才能提供早期保护 - 如果仍在适当的时间给出正常剂量。

MMR疫苗和指南

标准指南 和实践是现代医学的重要组成部分。他们有助于提升我们的健康,并提供一个框架,我们可以评估我们在特定领域的表现如何。

您的医生踩在常规之外的例子以及您对它的质疑是一种很好的说明,即如何使用指南 - 描绘最适合最常见的情况,但不能抑制我们专门思考每个人的思考孩子。

问题

如果您的孩子有鸡蛋过敏,我读到你不应该为MMR接种疫苗。我发现我17个月的女婴从蛋清中恢复皮疹。当她收到MMR疫苗时可能会出现什么样的问题?她不应该拥有吗?

格林博士’s Answer

目前的麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗(MMR)不含大量的蛋蛋白(除另外两个疫苗)。 MMR疫苗实际上生长在胚胎胚胎成纤维细胞培养物中,其不含大量的蛋蛋白。据1994年,AAP推荐所有患有严重蛋的孩子的皮肤测试 过敏 在他们收到MMR之前。这不再需要。即使是那些具有戏剧性卵子过敏的人也极不可能拥有 过敏反应 到MMR。疫苗的好处远远超过了风险。 

MMR疫苗和蛋过敏

最近由CDC完成的研究发现,所有疫苗的过敏反应发生在每百万只为1.31左右–风险很低!然而,对于那些有蛋过敏的人来说,重要的是要知道流感和黄热病疫苗含有蛋蛋白。 

大多数人不知道一些流感疫苗含有蛋蛋白。然而,卵过敏并不一定意味着人们无法接受流感疫苗。事实上,疾病控制和预防的中心(CDC)仍然为鸡蛋过敏的人推荐流感疫苗,鉴于这种患者患者的严重过敏反应的风险非常低。对于来自鸡蛋的其他过敏反应的人(如面部或身体肿胀,呼吸困难或呕吐),CDC仅建议在医院或临床环境中接受培训和治疗任何潜力的医疗保健提供者的临床环境中的流感疫苗过敏反应。对于对流感疫苗的先前严重过敏反应的那些,无论怀疑对反应负责的组分,不应接受任何进一步的流感疫苗。

在2020-2021季节中,有两种流感疫苗被认为是无鸡蛋的(Flublok四轮车 在18岁及以上使用,以及 氟尔夫克斯四轮节 在那些4年及以上使用)。  

黄热病疫苗还含有蛋蛋白。黄热病仍然是生活在热带南美或非洲的人们的主要问题。如果您计划旅行到这些区域,这种疫苗可能非常重要。因此,而不是跳过它,大多数患有疑似过敏的疫苗的候选者都应该通过疫苗获得一系列两种皮肤测试。如果两个测试都很好,请继续疫苗。如果任一测试显示反应,则开始脱敏的过程。与过敏镜头类似,给出了一系列微小剂量的疫苗,以降低反应的风险。

虽然MMR中的蛋白不再是一个大问题,但如果您的孩子严重 过敏 无论原因如何,它都会熟悉各种产品中发现的隐藏成分的症状。

参考资料

Cancado,Barbara等。 黄热病疫苗和鸡蛋过敏. 柳叶刀,传染病。 2019:19(8)。

Khakoo Ga,缺乏G. 使用MMR疫苗在儿童对鸡蛋过敏的建议. BMJ. 。 2000; 320(7239):929-932。

CDC流感疫苗指南

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alan greene md. Drgreene.com贡献者

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