成功治疗任何皮疹的第一步是正确识别它。通过这种皮疹,了解浙江12选五的原因可以帮助防止它。

格林博士’s Answer:

成功治疗任何皮疹的第一步是正确识别它。任何带有慢性或经常性皮疹的孩子对规定的治疗没有反应的戒断值得旅行 小儿科 皮肤科医生。伴随着浙江12选五,大多数孩子们在诊断确认之前看到了几位医生,甚至皮肤病学家。浙江12选五甚至没有考虑在儿童中,因为发病的平均年龄是28年;然而,近40%的浙江12选五患者实际上在20岁之前发展皮疹(皮肤科诊所,1998年; 16:593-608)。此外,存在至少五种不同的浙江12选五皮疹模式,这一切都看起来完全不同,增加了错过诊断的可能性。

用浙江12选五,获得正确的诊断只是问题的开始。浙江12选五长期以来一直是一种令人沮丧的条件,令人失望地无效。现在,在21世纪的黎明,历史正在发生变化。令人兴奋的新发现是出于许多创意实验室中翻滚的。戏剧性,安全,有效的治疗刚刚获得。

所以听起来一个小号!如果您认识有没有清理的浙江12选五的人,他或她需要立即联系浙江12选五中心或浙江12选五专家。现在有用的选择比比皆是。更多在地平线上。

根据国家浙江12选五基金会,全世界约有1.25亿人患有浙江12选五。美国皮肤科学院估计,美国每年在美国确定了约150,000个新案件。存在五种公认形式的浙江12选五:(1)牙龈,皮肤看起来好像热液体溅出; (2)斑块,最常见的,带有凸起的红色斑块和银色鳞片; (3)逆,其中皮疹主要是弯曲折痕,例如肘部内部; (4)红霉,用薄片,烫伤出现皮肤; (5)脓疱,有多个小丘疹。这些形式中的一种或多种可以同时出现在具有浙江12选五的人中,并且该疾病可以从一种形式转移到另一个形式。

虽然浙江12选五是一个长期的,但对于大多数拥有它的人来说,虽然是谁,但问题的程度因与非常轻微的衰弱而异。它可能只是一种温和的头皮条件,容易控制适当, 过度柜台洗发水。它可能显示出颞下颌关节疾病(TMJ), 地理舌头,或钉子钉。或者,10-30%,它可能包括肿胀的手工和脚的银屑病 关节炎。每年,美国约有400人死于浙江12选五的并发症(今天药物发现,1999年; 4:222-231)。每年,每年在16亿美元和32亿美元之间都花在美国的浙江12选五上(报告的医学和化学,1997年; 32:201-210)。这笔财富的大部分都浪费在无效或危险的治疗中。

了解浙江12选五的原因

越来越多地了解浙江12选五是导致更多有针对性和有效的治疗的原因。

我记得在高中物理学中学习,一些实验进入光的性质,表明光线是能量波等,而且其他光线是粒子。我们现在知道,在某些方面,两者都是真的。在相同的方式,对浙江12选五性质的研究表现出矛盾。一些研究似乎证明它是一种遗传条件;其他人,它是由感染或伤害引起的;还有其他人,这是一个自身免疫过程。现在很明显,所有这些都是真的。

有些人天生是对浙江12选五的遗传易感性。并非所有人都会得到它。然而,对于其中一些,感染或损伤促使免疫反应,然后旋转失控。外壳的皮肤层层迅速增长。白细胞(淋巴细胞)填充该区域并攻击该人’自己的皮肤,导致皮疹。

多年来,治疗的主要主要是类固醇霜,煤焦油制剂和保湿剂。对于轻度皮疹,这些已经足够了。对于严重的浙江12选五,人们已经采用免疫抑制化疗,例如甲氨蝶呤和环孢菌素,这些化疗通常是有效的,但具有严重的短期和长期副作用。

以下是一些令人兴奋的最新发展:

维生素D家庭

当一种叫做甲醇的口服维生素D3,叫做骨质疏松症时,完全缓解浙江12选五是一种意想不到的副作用(大阪大学医学杂志,1985; 35:51-54)。然而,它的使用是有限的,因为它倾向于将钙水平造成过高,导致肾结石等副作用。

接下来,尝试了用求钙醇的局部治疗,报告完全清除的84%(英国皮肤科杂志,1986; 115:421-429)。这种局部形式对皮肤具有相当刺激性,并且当大量使用时,仍然在体内仍然升高钙水平。研究人员尝试了几种变化来实现较少的局部刺激和更少的口腔副作用。现在有几种新形式,包括Calcipotriol和甲酰丙酮。

在两者中,Calcipotriol(也称为MC903,Calcipotriene和Dovonex)是最广泛使用的。 Calcipotriol比钙二醇更少100〜200倍,以引起副作用(药理学和毒理学,1995年; 77:241-246)。 Calcipotriol已被证明在2至14岁的儿童中被证明是安全有效的(美国皮肤科学院学报,1997年; 36:203-208)。达卡西尔醇尚未广泛推荐用于儿童。

维生素一个家庭

局部维修酸在痤疮治疗中是一个很大的突破,但是当他们尝试浙江12选五患者时,早期结果令人失望。后来开发了浙江12选五的有效口腔形式(类似于 惯用)但它们具有高水平毒性的缺点。最近,已经显示出包括塔拉替烯(也称为Tazoracor或Avage)的第四代视蛋黄酱是浙江12选五的有效局部疗法。

每日一次或两次达拉塔罗替烯凝胶,尽可能快地改善一周(皮肤科档案馆,1998年; 134:57-60)。重要的是,在停止处理后8周维持改善。当用作单一代理时,它是实现无疾病期间最具成本效益的方式(临床治疗方法,1998年; 20:851-869)。然而,当单独使用时,塔拉塔罗琳仅适度生效,因此通常与维生素D3类似物或皮质类固醇组合使用。全身吸收塔拉塔罗琳似乎非常低,导致没有系统副作用。然而,由于其致畸潜力,如果系统上被系统吸收,应密切监测育龄年龄的妇女。

Tonsillecectomy?!?!

对于浙江12选五被咽喉感染引发的儿童,或者在被搏击后变得更糟或更糟 普通的, 扁桃体切除术和腺体切除术 可能是一个选择。最近的一篇文章报告了在此简单手术中删除后16个月随访期间的皮疹完全自由 淋巴结 (耳鼻喉科喉咙,1999年; 78:155-158)。然而,没有对扁桃体切除术治疗浙江12选五的疗效进行控制,并且需要进行更多的研究来确定哪些患者可能使哪些患者从此程序中受益。

紫外线辐射

天然阳光暴露有助于浙江12选五。这导致了几次改善这种效果的尝试。 Puva是一种紫外线辐射形式,已在浙江12选五治疗中使用了30多年,是皮肤科最常见的程序之一(皮肤科学杂志,1999年; 19:78-88)。 Puva方案中最近的改进改善了结果(英国皮肤科杂志,1999年; 140:661-666)。不幸的是,Puva通常不被认为是儿童的安全,仅用于青少年/青少年的特殊情况。

现在已经通过窄带UVB光疗法实现了更好的结果(具有较少副作用)。在那些治疗的一半中,浙江12选五完全在8到10周内清除(光敏性,PhotoMmunology和Photomedicine,1999年; 15:81-84)。 UVB光疗被批准用于儿童(小儿皮肤科,1996年; 13:406-409)。

在自然阳光下沐浴在死海的盐水中,已经注意到他们的浙江12选五的戏剧性,完全完全改善(英国皮肤科杂志,1998年; 139:1012-1019)。在浴缸里旅行到海滩或盐水,然后是晒日光浴可以是浙江12选五治疗的愉快。使用足够的防晒霜来防止燃烧。

免疫抑制

环孢菌素是一种强大的免疫抑制药物,最初用于使心脏,肝脏和肾移植成为可能。浙江12选五在浙江12选五中的显着作用最初在1979年发现(新英格兰医学杂志,1979年; 301:555)。由于与环孢菌素使用相关的副作用,通常为严重,广泛的浙江12选五患者保留治疗。在大多数患者中,浙江12选五的缓解通常在治疗后8周内实现。

局部环孢菌素几乎完全无效,可能是由于尺寸的环孢菌素分子的大小。

FK506(也称为Tacrolimus和Prograf)是一种相对较新的免疫抑制,与环孢菌素非常相似。口服使用具有类似的浙江12选五和类似毒性的戏剧性结果。

2000年,FDA批准了用于特应性皮炎的主题FK506。对严重湿疹的初步研究表明,局部形式的作品壮观(新英格兰医学杂志,1997年; 337:816-821)。现在,几项研究表明了使用躯干司治疗儿童逆浙江12选五的优异结果(J AM ACAD DERMATOL,2005; 53:713-716)。不幸的是,据报道了与局部FK506相关的罕见癌症。虽然需要更多的研究来确认协会,但外用FK506不应在任何年龄患者的长期基础上使用。

正在研究几种类似的化合物,用于治疗浙江12选五,包括Pimecrolimus,Sirolimus和ISA 247(JA AM Acad Dermatol,2006; 54:472-8)。

生物学

另一个有趣的方法是向施用抗体,与那些自然发生在人体中的人,因此“biologics,”这特别针对与银屑病相关的过度活性炎症细胞或分子。目前,54个生物学被批准用于成人(依那西普,英夫利昔单抗,Adalimalab,Alefacept,Efalizumab)。其中,在4-17岁的儿童和青少年患有浙江12选五的大型临床试验中,研究了依那孔(n Engl J Med,2008; 358:241-51)。每周注射12周的12周,53%的患者清晰或几乎清晰。

结论

Calcipotriol和Tazarotene准备好作为易于使用的凝胶。这两者都在浙江12选五研究中设定了新的方向,因此甚至更好的维生素D3和维生素A型药物很可能很快就能提供。外用FK-506现在也可以使用。而且,正如我们 ’探讨了,全新的浙江12选五药物都在管道中。

到目前为止,我们’一直在看单身代理商。

组合治疗将提供最佳解决方案。我们已经知道,当塔拉替烯与局部类固醇一起使用时,该组合更强大,副作用较少,而不是单独使用时(表皮,1999年; 63:41-48)。当与光疗法一起使用时,塔拉塔罗琳使UVB治疗更有效(美国皮肤科学院学报,1998年; 39:144-148)。

与浙江12选五专家密切合作,为您的孩子选择最佳组合。我强烈建议任何人都以上的浙江12选五连接 国家浙江12选五基金会是一个非营利组织浙江12选五,家人和朋友和医疗专业人士的非营利组织。在纽约的30周年纪念会议上,一个名叫Karin Holstein的年轻女子谈论是浙江12选五的孩子。在青少年期间特别艰难。约会是最难的。但是,她学到了,建立了一个自己的自我概念’基于她的外表。

在一个漂亮的扭曲,有效的治疗后来允许卡林成为一个成功的国际模式和封面女孩。帕特和少女,像你的儿子一样可怕’S Rash现在看起来,他的未来确实很明亮!

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alan greene md Drgreene.com贡献者

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