细菌性脑膜炎是儿童中最危险的感染之一。脑膜炎可以迅速和致命。它也可能导致慢性残疾。对脑膜炎的恐惧经常困扰父母。值得庆幸的是,现在可以防止大多数细菌脑膜炎病例。

它是什么?

脑膜炎主要是脑和脊髓衬里的炎症,有时是大脑本身。 脑炎 是主要是大脑的炎症。

大多数时候,炎症是由 病毒性的 感染。除了非常年轻的婴儿外,大多数这些通常不是很严重。很少,炎症是由真菌或寄生感染引起的。

但有时,脑膜炎是由细菌感染引起的。细菌性脑膜炎是人们害怕的严重疾病。一起,三种细菌占细菌性脑膜炎的90%以下: H.流感 type b,脑膜炎球菌和肺炎球菌。这些细菌通过呼吸分泌物通过人与人的接触传播。许多人带有这些细菌,没有严重后果(例如,例如,是最常见的原因 耳朵感染)但是很少生病(肺炎球菌导致脑膜炎每10万人约3人)。

在2个月内的儿童中,B组Bresp是细菌性脑膜炎的常见原因。

谁得到它?

在任何年龄可能发生细菌脑膜炎,但95%的病例是5岁以下的儿童。男孩比女孩更有可能拿到它。

婴儿的风险最高。在患有潜在疾病的儿童中也更常见,例如 镰状细胞性贫血, 囊性纤维化, 或者 糖尿病,或免疫系统弱化的儿童

有什么症状?

细菌脑膜炎以两种常见方式罢工。

突然发作脑膜炎特征休克,内部出血,紫点,并在一开始就减少意识,迅速渐进的课程通常在24小时内导致死亡。

更常见的是,脑膜炎从几天的上呼吸道症状或胃肠道症状开始。它经常从耳朵感染开始。大多数孩子都开发 高射击, 严重 头痛,喂养不良。它们也可能有肌肉疼痛,鼻塞, 呕吐,颈刚度,和 缉获。脑膜炎的儿童变得越来越令人肠炎和/或昏昏欲睡。 Petechiae和Purpura的存在(紫色斑点表明内部出血)是一种迹象,感染可能会被肆无忌惮地肆虐。

会传染吗?

脑膜炎可能是非常具有传染性的,这取决于导致感染的生物体。如果您认为您的孩子可能已暴露,请立即提醒您的儿科医生。预防性药物如利福平对于密切接触可能是重要的。

它持续多久了?

对于大多数人类历史,大多数细菌脑膜炎的儿童在几天内死亡。那些幸存的人通常具有持续的残疾,如 耳聋,发育延迟和/或癫痫发作。

抗生素,大多数细菌脑膜炎的儿童存活,通常没有长期并发症。

治疗通常需要一到三周。

它诊断出什么?

可以基于历史,体检和初始血液检测来怀疑细菌性脑膜炎,但诊断是通过称为腰椎穿刺或脊髓龙头的程序进行的。这里将小针放置在脊髓下方的小的背部中的流体填充的空间中。测试该液体用于炎症和生物体的存在。

它是如何治疗的?

细菌脑膜炎积极管理。核心处理是静脉抗生素。可能需要IV液体和其他药物以减少炎症并预防或治疗任何并发症。

怎样才能阻止?

母乳喂养对脑膜炎有点保护。

疫苗 暴露时,预防性抗生素是两种强大的预防方法。

当我在儿科训练时 H.流感 B型(HIB)远远超过了细菌脑膜炎的所有其他原因。 1991年,将对抗这些细菌的疫苗纳入常规免疫表中,从2个月开始。脑膜炎的发生率暴跌。在几年之内,案件数量在美国整体下降了95%,并继续下降。

现在对肺炎球菌细菌的疫苗也是常规时间表的一部分。在大型临床研究中,已显示疫苗降低肺炎球菌脑膜炎的风险超过90%。

还提供了两种不同的脑膜炎疫苗疫苗,但是对于非常幼儿而言,并非常规推荐。尽管如此,2008年开始,对于超过11岁以上的儿童来接受脑膜炎球菌疫苗,特别是在出现在任何宿舍或营房之前。其他脑膜炎球菌疫苗可用于生活在流行地区的幼儿或成年人,他’T有一个工作的脾脏,或有几种其他形式的免疫缺陷之一。

无论您何种预防措施,如果您怀疑您的孩子可能会暴露于脑膜炎,请与您的医生谈论预防性抗生素的可能性。

相关概念:

脊柱脑膜炎,细菌性脑膜炎。

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alan greene md Drgreene.com贡献者

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